치과의사는 구강전신의사

[덴탈뉴스=김선영 기자]  한강 작가의 노벨상 수상으로 전세계는 또 한번 아시아 그 중에서도 한국에 대한 시선을 보내고 있다. 최근 K- 푸드 , K-POP  그리고 K- Dentistry까지. 

하지만 실질적인 치과를 개원하고 있는 개원가의 분위기는 사뭇 다르다. 피부에 직접 느끼는 장밋빛 희망은 보이지 않고 있다는 것이다. 무엇보다 지금 치과는 불법광고의 전쟁 중에 있다고 해도 과언이 아니다. 
분명한 건 이것이 전부가 아니며 분명 새로운 거대한 치과시장이 있다는 것이다. 

#지금 세계는 안티에이징과 리버스 에이징에 주목
박인출(상류치과) 박사는 치과의사이자 해부학 박사로서 안티에이징기술과 산업에 관심을 갖고 2007년에는 안티에이징에 대한 세계적 흐름을 알기 위해 1년간 세계 일주를 하며 여러나라의 안티에이징 센터들을 살펴보고 치과의 파이를 키울수 있는 방법에 대해 오랫동안 고민해 왔다.  또한 11월 30일 대구에서 개최되는 APAAC 기조강연을 통해 우리나라 anti- aging industry발전과 활성화를 위한 기조강의를 진행하기도 했다.   그는 새로운 치과의 역할이 실현되면 치과 산업 규모가 현재보다 5~10배 커질 것으로 전망했다.  치과는 우리가 인식하는 것보다 훨씬 더 전신건강에 영향을 미친다. 그가 주장하는 것이 바로 숨길교정 (airway dentistry)이다.  숨길 교정이 안티에이징과 함께 치과의사의 가치를 새롭게 높일수 있는 새로운 패러다임의 전환을 가져올 거대한 치과시장이라는 것이다. 그렇다면 숨길교정과 치과시장이 무슨 관련이 있을까? 

# 코호흡= 숨길 교정 
숨길 교정에서 빼 놓을 수 없는 것이 바로 코호흡이다. 코호흡은 인간의 가장 중요한 생명행위이며 코로 호흡을 하지 못하는 이유가 바로  숨길(Airway)이 부분적으로 막혀 있기 때문이다.  바로 이 부분에서 치과의사의 역할과 가치가 변화될 수 있다는 얘기다. 코숨길과 호흡의 문제는 그 어느 과도 아닌 치과(구강과)에서 해결할 수 있는 분야라는 것이다. 구강과를 제외하고서 코로 인한 문제들을 해결할 수 없기 때문이며  폐쇄된 숨길을 넓힐 수 있는 분야는 구강과가 유일하며 이미 구강과 분야에서는 100여 년 전부터 하고 있는 시술이라고 말한다. 

즉 비강이 협소하면 코 숨길이 좁아 코로 숨쉬기가 어려워지고 항염증 작용을 하는 산화질소의 분비가 되지 않으며 비강의 청결이 어려운 환경이 되기 때문에 염증이 생길 가능성이 높아진다. 하지만 비강을 넓혀주면 면역력이 증가하고 청결을 유지할 수 있게 된다. 따라서 비강확장은 치과인 구강과에서만 할 수 있다는 것이다. 

뿐만 아니라 면역력 강화 역할을 하는 산화질소(NO)는 신체 중 비강과 부비동에서 가장 많이 생성되며 코 호흡을 할 때만 산화질소가 생성되므로 코호흡이 원활해야 산화질소가 많이 생성된다는 논리로 귀결된다. 산화질소에 대한 연구는 이미 지난  1998년 노벨의학상 수상했다. 따라서 치과의사는 비강을 넓힘으로써 코호흡을 강화하여 산화질소 생성을 촉진할 수 있는 유일한 의사라고 강조한다.  

#코호흡이 곧 안티에이징  
더 나아가 코호흡이 안티에이징의 기초라고 강조한다. 원활한 코호흡을 하면 산소공급이 충분해지고,  결국 코호흡을 통해 구강을 깨끗하게 유지하는 것이 중요하며 이 역할을 할수 있는 유일한 의사가 바로 치과의사라는 것이다. 

더 나아가 얼굴 노화의 가장 큰 원인은 구강세균이 원인이며 구강세균은 치매, 뇌졸중까지 유발하게 된다. 이 대목에서 뇌건강을  촉진시키는  K-Airway dentistry를 주장한다.  

미국은 이미 숨길 치과학 세미나들이 활성화되어 있으며 2017년 10월 미국치과의사협회(ADA)가 수면과 연관된 호흡장애치료를 채택한 이후, 치과의사들이 airway 관련 질환을 잘 이해하게 되면서 수면무호흡증이 치과계의 가장 중요한 사안이 됐다.

그런 의미에서 코호흡 숨길교정이 곧 수면 무호흡과 연결되며 미국치과의사협회같이 Airway Dentistry를 국내에도 적극 도입하고 개척해서 치과시장의 파이를 키워야 한다는 것이다.

#치과의사는 입만 진료하지 않는다=구강의학과로 변경해야 

결국 코호흡은 산화질소와 깊은 관련이 있으며 산화질소는 비강과 부비동에서 분비된다. 좁게 형성된 비강을 확장할 수 있는 분야는 현재 치과밖에 없다. 

치과의 파이를 키우기 위해서는 입 안만을 한정하는 치과의사가 아니라 구강의학과 의사로 명칭을 변경해야 한다고 제안했다. 실제로 의과에서는 방사선과를 영상의학과로, 정신과를 정신의학과로, 비뇨기과를 비뇨의학과로 변경했다. 이러한 흐름처럼 치과를 구강의학과로 명칭을 변경하는 것이 치과의사들의 파이를 확장할 수 있다는 의미다. 따라서 의료보험수가 협상 보다도  현재  우리 치과계의 가장 중요한 미션은 치과의 파이를 키우는 것이라고 말한다. 다시 말해 기존의 치과시장을 키우는 방법으로 먼저 입 안만을 진료한다는 치과라는 명칭변경부터 선행돼야 한다고 주장한다. 명칭변경에서 키울수 있는 치과파이의 범위는 지금보다 훨신 넓어지기 때문이며 치과의사의 가치도 변화할 수 있다는 예기다. 

#숨길 호흡의 핵심적 역할은 치과 

또한 박인출 박사는 “코호흡과 연관되는 안티에이징(Anti-aging), 리버스에이징(Reveres-aging)에 치과 곧 구강의학이 매우 중요한 역할을 할 것”이라고 강조했다. 

다시 말해 기존 치과시장이 보철치료 잇몸치료 임플란트 교정이었다면 이제 새로운 치과시장은 안티에이징과 리버스에이징이라고 말한다.  

박인출 박사는 턱 얼굴 해부학 박사로써 “치과의사는 상악골 확장을 함으로써 코뼈를 확장할 수 있고, 코뼈가 확장되면 대뇌 전두엽의 성장이 촉진된다. 상악골 확장이 곧 코뼈 확장으로 전두엽 성장이 촉진된다. 그런 의미에서 교정은 치아교정과 함께 턱뼈 교정이며 상악골 확장은 150년 전부터 교정 치과의사들이 해왔다."고 설명했다. 

덧붙여 "많은 의학 연구들에 의해 이같은 사실이 입증됐다. 결국 호흡은 가장 중요한 생명 유지 기능인데, 호흡하기 위해서는 숨길이 충분히 열려 있어야 한다."고 강조했다. 

미국 미인의 전형적인 모델인 영화배우 Marilyn Monroe, Robert Redford 의 얼굴은 건강한 숨길을 의미하는 것이다. 매력적인 얼굴이 되기 위해서는 숨길이 열려야 하고, 제대로 기능을 해야 한다.

그는 “우리가 얼마나 잘 먹는지, 얼마나 운동을 많이 하는지, 유전자의 회복력이 얼마나 뛰어난지, 얼마나 날씬하고 얼마나 젊고, 얼마나 똑똑한지 따위는 하등 중요하지 않다. 올바른 호흡을 하지 않는 한 그 모든 것이 다 헛되고 헛된 것이다. 바로 그러한 사실을 소수의 연구자들은 발견했다.”고 말했다.

덧붙여 그는 “치아와 구강시스템을 전신적 관점에서 바라보고, 치아와 턱뼈가 기도, 호흡, 수면에 어떻게 영향을 미치는지 이해하는 치과학 Airway Dentistry의 중요성”을 언급했다. 

숨길의학은 이전에 해결되지 않던 숨길관련 질환들에 새로운 해결책을 제공해 줄 수 있으며 치과는 숨길의학에 핵심적인 역할을  할 수 있다는 결론에  다다르게 된다. 숨길관련 질환의 해결책이 치과분야에 있다면, 치과의사는 인간 삶의 질 향상에 훨씬 큰 기여를 할 수 있고 치과분야에는 거대한 새로운 시장이 만들어질 것이다.

숨길 치의학으로 치과의 지평을 넓히는데 최대 걸림돌이 치과명칭(이빨과)이다. 그래서 치과를 구강의학과로 변경해야 한다고  다시한번 강조했다. 

결국 치과의사는 입만 진료하지 않는다.  Dental Physcian 구강전신의사로서 치과시장의 파이를 확대해야한다고 강조했다.  

결론적으로 숨길교정을 통한 호흡정상화와  구강세균관리 그리고  턱뼈구조이상을 진료하는 것이 결국은  치과의사와  치과의 새로운 역할이며 이를 통해  새로운 거대한 시장이 열리게 될 것이라고 강조했다. 더 나아가 이것이 곧 치과의 가치를 크게 높일 것이며 기존에 비해 훨씬 넓은 치과의사, 치과의 역할이 필요하다는 의미를 담고 있다고 말한다.  

#사회 변화의 중심에 있는 Old Young 
예치과 네트워크 그룹을 창업자였던 그의 탁월한 경영마인드의 소유자다. 
사회에 가장 크게 기여하는 사람은 Old Young인 사람이라고 한다. 지식과 경험이 풍부하면서 과거에 안주하지 않고, 항상 새로운 것을 추구하는 젊은 마인드를 갖고 있는 사람들이 조직이나 사회에 가장 큰 기여를 한다. old young은 나이는 old하나 생각이 젊은 사람을 말한다.

5000년 역사의 한국과  200년 역사의 미국의  차이는  무엇일까?  바로 ‘변화’ 라고 말한다. 내가 변화하지 않는다면  아무것도 변화하지 않는다. 가치에 걸맞는 치료비를 받지 못하면,  받는 치료비 수준의  가치를 인정받는 치과의사가 될 뿐이다. 

‘성공하고 싶다면 당신이 원하는 성과를 이미 얻은 다른 사람을 찾아보라. 그들이 행동한 대로 따라하면 비슷한 결과를 얻을 수 있다.’ 고 말한 Tony Robbins 말처럼.

무엇보다 초고령화 사회를 맞아 안티에이징과 수면 연장은 주요화두가 됐다. 이 주요 화두에서 치과의사의 역할의 시작은 지금부터다.