[덴탈뉴스임상특집] 신상완 명예교수

2. Denture에 Attachment를 연결
임플란트 위에 Overdenture용 abutment를 연결하고 Attachment의 Denture part를 Denture에 connection하는 방법은 치 료실에서 직접 연결해주는 직접법(Direct method)과 임플란트 위에 Overdenture 용 abutment에 Impression coping을 연결 한 후 인상 채득에 의한 기공실에서 연결해주는 간접법(Indirect Method)으로 나눌 수 있는데, 그림 23와 같은 장점과 단점이 있다.
 

1) 직접법(Direct method)의 장점 및 단점
(1) 간단하고, 비용이 적고,
(2) 덜 복잡하고,
(3) 환자에게 편리하나,
(4) 치과의사의 Skill이 요구되고,
(5) 레진에 curing 되는 동안 denture가 고정 되어야 하며,
(6) Undercut 하방에 resin이 들어가지 않도록 해야 하며, 
(7) 기계적인 강도를 얻기 쉽지 않다.
 

*Direct method에 이용되는 재료
구강 내에서 attachment를 Denture에 연결하는 방법을 직접법이라 하며, 몇 가지 재료가 이용될 수 있다(그림 25).

2) 간접법(Indirect Method)의 장점 및 단점
(1) Chair time이 짧고,
(2) Monomer의 접촉을 피할 수 있고,
(3) Polishing을 잘 할 수 있고,
(4) 기계적인 강도를 얻기 쉽다.
(5) 인상과정에서 error가 생길 수 있고,
(6) 불완전한 setting 가능성이 있다.
Direct method에 비해 Indirect method는 구강내에서 인상을 채득하여 기공실에서 Denture에 attachment를 붙일 때 Self curing resin을 이용하며 Relining Jig를 이용하는 것이 추천된다. 특히 Denture의 relining을 동시에 시행할 경우에는 Direct Resin 경화시 변형을 최소화하기 위하여 Relining Jig의 사용이 매우 중요하다(그림 26).
 

● Closed mouth Technique
Denture에 attachment를 연결해주기 위한 치료실에서 직접 연결해주는 직접법(Direct method)과 인상채득에 의한 기공실에서 연결해주는 간접법(Indirect Me thod) 두가지 방법 모두 다 Closed moth technique을 이용해야 한다.
 

신상완 원장
۰ 신상완 치과 (임플란트·틀니연구소)
۰ 고려대 명예교수 www.sswdent.com